“Manifiesto a favor de una psicopatología clínica, que no estadística” – Entrevista a Carlos Rey

Entrevista publicada en Infocop online 15/12/2014 Tras la publicación de la última versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – DSM-5), numerosos han sido los debates sobre su falta de validez o los intereses económicos que hay detrás de este manual. A este respecto, Espai Freud, comisión gestora compuesta por 25 profesionales, hizo público en 2011 el Manifiesto a favor de una psicopatología clínica, que no estadística, con el objetivo de iniciar una campaña de sensibilización, esta vez, en contra de la obligatoriedad de usar las clasificaciones internacionales (DSM y CIE). Tres años más tarde de la publicación de este Manifiesto, Espai Freud ha publicado un dosier informativo resumiendo todas las iniciativas y apoyos recibidos. Por esta razón Infocopha querido entrevistar a Carlos Rey Lanaspa, como coordinador de la comisión encargada del Manifiesto de Barcelona. ENTREVISTA A finales del año 2011, iniciaron una campaña de recogida de firmas en apoyo de un documento que lleva por títuloManifiesto a favor de una psicopatología clínica, que no estadística. En este momento, como final de la campaña, han elaborado ustedes un dossier donde se recogen las diferentes acciones que se han puesto en marcha en este tiempo. ¿Podría indicarnos, en primer lugar, quiénes han sido los promotores de esta iniciativa? ¿Qué les llevó a plantear e impulsar esta propuesta? Espai Freud es el nombre de la comisión gestora compuesta por 25 profesionales psi de distintas orientaciones y trayectorias que cuenta con el apoyo de los 50 grupos, asociaciones e instituciones psicoanalíticas de Barcelona. Los objetivos de Espai Freud son promover, organizar debates, actividades y difusión del psicoanálisis a través de jornadas, mesas redondas, exposiciones, ciclos de cine, etc. Espai Freud mantiene un diálogo interdisciplinar permanente con la cultura y entorno en el que trabajamos. En febrero del 2010 Espai Freud llevó a cabo una campaña de sensibilización para detener la incorporación en el nuevo Código Civil Catalán del tratamiento ambulatorio involuntario, es decir, obligatorio y por supuesto exclusivamente farmacológico, más conocido como TAI. Dado que se consiguió que el Parlamento de Cataluña rechazara el TAI, Espai Freud inició otra campaña de sensibilización, esta vez en contra de la obligatoriedad de usar las clasificaciones internaciones (DSM y CIE) ya que, en cada reedición y cada vez más, establecen sus categorías con base a criterios e intereses extra clínicos, con las nefastas consecuencias sobre los sujetos de una etiqueta psicopatológica y sus efectos de arrastre y cronificación. Consideramos que la obligatoriedad que tienen los países miembros de la OMS de seguir el criterio único de diagnosis estadística de ese organismo, tiene que ser compatible con que los criterios de diagnosis que se utilizan en la clínica sean exclusivamente clínicos. No pueden anteponerse criterios político-administrativos al del interés de la salud de las personas, ya que se supone que los primeros deben estar al servicio de la población y no a la inversa. Máxime cuando estos criterios se han convertido, no en una puesta en común estadística de las patologías existentes en los distintos países, como fue el origen de estas clasificaciones internacionales, sino que se imponen como manual de diagnóstico clínico y único, en cada vez más áreas disciplinarias, censurando el saber sobre la patología psíquica de las diferentes teorías con las que se ha trabajado y se trabaja. Si dentro de nuestro colectivo de profesionales co-existen diferentes enfoques psicopatológicos, esta pluralidad no puede ser reducida al pensamiento único político-administrativo. Por todo ello, Espai Freud elaboró el Manifiesto a favor de una psicopatología clínica, que no estadística. Con su publicación el 14 de abril de 2011 se inició la campaña de sensibilización que se ha internacionalizado con la aparición de manifiestos en Argentina, Brasil, Portugal y Francia, así como diferentes plataformas de profesionales psi en Norteamérica, Autralia y Gran Bretaña, que van desde querer reformar las clasificaciones internacionales CIE y DSM, a pedir directamente su abolición, en tanto que nos están causando más problemas que soluciones. Tres años después damos por finalizada esta campaña con la publicación de un dossier informativo donde se reproducen los diferentes manifiestos, los apoyos recibidos y plataformas antes citadas. Nuestro manifiesto ha recibido el apoyo de 283 entidades, grupos, instituciones o asociaciones de profesionales psi y 8.500 firmas de profesionales psi que también lo han querido firmar a título personal. Los colegas interesados pueden tener acceso al dossier a través del siguiente enlace: http://www.xoroi.com/imgs/dossier_manifiesto.pdf Brevemente, ¿cuáles son las principales reivindicaciones y proposiciones que se presentaban en este manifiesto? Digamos que la principal reivindicación se podría resumir en una frase: que las clasificaciones internacionales vuelvan a sus orígenes. Estos manuales fueron confeccionados para poder establecer una estadística de los trastornos mentales en los diferentes países. Así, sus primeras ediciones buscaron un consenso entre las distintas corrientes teóricas existentes y su utilización estaba delimitada al establecimiento de los porcentajes de las patologías que se producían en los distintos territorios, es decir, su razón era epidemiológica. Poco a poco, y sobre todo dentro del ámbito de la psiquiatría americana, se fue tomando como un manual de psicodiagnóstico clínico, desprendiendo un halo cada vez más a-teórico y descriptivo, muy unido a la psicofarmacología, y donde la patologización de lo humano ha ido in crescendo en cada reedición hasta límites alarmantes incluso para aquellos que formaban parte de su elaboración. Si a esto le añadimos que estos manuales también se han convertido en las piezas centrales de “diagnóstico” de la enseñanza académica dentro del mundo psi, y que además se potencia su utilización diagnóstica en otros ámbitos como el escolar, judicial, mutuas de salud, etc., se está distorsionando el papel epidemiológico que cumplía y está reemplazando a lo que sería un verdadero diagnóstico clínico. Así pues, reivindicamos un auténtico diagnóstico clínico que tendría como referencia una determinada concepción teórica positivizada de los sujetos, es decir que no sólo se base en supuestos trastornos y su anulación, sin remisión explícita a ningún modelo teórico, sino que considere a lo humano en toda su amplitud y desarrollo, pudiendo ubicar bien a qué tipo de sufrimiento nos enfrentamos y cuáles son los recursos más adecuados. Diagnosticar no es relacionar cosas con cosas -que por lo general se pueden encontrar en la mayoría de las personas que comparten un determinado contexto histórico-cultural- sino establecer una clara diferenciación, delimitación coherente a través de los operadores con los que cuentan las distintas teorías psi, del padecimiento humano. Y consecuencia de lo anterior vendría la tercera reivindicación, la de que estén contempladas, al menos en igualdad de condiciones, los distintos tratamientos a los que pueden acceder quienes sufren algún tipo de problemática o conflicto psíquico, permitiendo así la posibilidad de que los sujetos ayudados por los profesionales encuentren por sí y en sí mismos las herramientas para superarlos, aprendan a gestionarlos y vuelvan a ser independientes. Todo esto opuesto a la cronificación y dependencia de profesionales y sustancias que generan el etiquetaje y tratamientos psicofamacológicos que se derivan de la utilización de los manuales internacionales como método de diagnóstico. ¿Cuáles son las alternativas que proponen ustedes a la visión imperante dentro del al ámbito actual de la psicopatología clínica? En principio denunciar, precisamente, que la visión imperante en el ámbito actual de la psicopatología clínica, no es clínica sino estadística. El último punto de nuestro dossier informativo sobre la campaña internacional a favor de una psicopatología clínica, que no estadística, aportamos alternativas al peligro que supone para la clínica de las sintomatologías psíquicas, que los futuros clínicos estén formateados, deliberadamente, en la ignorancia de la psicopatología clásica y de las distintas teorías psi, pues, éstas responden a la necesaria dialéctica entre teoría y clínica, entre saber y realidad. Psicopatología clásica y clínica que ya no se enseña en nuestras facultades de psicología ni en los programas de formación de los MIR y PIR. Sostenemos que el desconocimiento de los fundamentos de la psicopatología, supone un escotoma importante a la hora de explorar a los pacientes y, en consecuencia, una limitación más que considerable a la hora de diagnosticar. De las alternativas que figuran en nuestro dossier a la existencia de un Código de Diagnostico Único Obligatorio y Universal,destacamos las que siguen: Que nuestras autoridades sanitarias, universidades y colegios profesionales se abstengan de tomar partido respecto a un único manual y que se tome en consideración las distintas psicopatologías existentes y cuya garantía epistemológica viene dada por la consistencia de las teorías y prácticas subyacentes. En definitiva, que cese el autoritario seudo-científico del pensamiento y tratamiento único -terapias tipificadas para trastornos formateados- por el menosprecio que supone a las diferentes teorías y estrategias terapéuticas, y a la libertad de elección de los pacientes. Y que si se considerara necesario un consenso de conceptos de salud mental o patología psíquica, se haga entre clínicos y entre las diferentes corrientes existentes, tanto a nivel estatal como e internacional, mediante la formación de grupos de trabajo o comisiones donde esté garantizada la independencia absoluta respecto a todo grupo de influencia, público o privado, y en particular de la industria farmacéutica. Para finalizar, ¿desea añadir alguna otra cuestión? En nuestro afán por seguir cuestionando la existencia de una salud psíquica estadística o normativa, así como la impostura clínica e intelectual de los términos desorden, enfermedad o trastorno mental, reivindicamos los trabajos de nuestros colegas de profesión: “La invención de los trastorno mentales” de Marino Pérez Álvarez (Alianza, 2007) y “La invención de las enfermedades mentales” de José María Álvarez (2ª edición Gredos, 2008). También queremos recordar el valiente y coherente posicionamiento de la División Clínica de la Asociación Británica de Psicología (ver Infocop del 16/5/2013 y dossier pag.84), al proponernos un cambio de paradigma en Salud Mental, en tanto que reconocen como ineficaz el modelo biomédico y las clasificaciones internacionales DSM y CIE para comprehender y tratar las patologías psíquicas. Artículos Relacionados "Alternativas a las clasificaciones diagnósticas no faltan" - Entrevista a M. Pérez Álvarez, catedrático de la Universidad de Oviedo Más allá de las clasificaciones diagnósticas El debate mundial generado por el DSM-5 Los psiquiatras se suman a la abolición del DSM y el CIE y apoyan el modelo de rehabilitación en salud mental Cambios que incluye el DSM-5 La Asociación Británica de Psicología llama al cambio de paradigma en salud mental El National Institute of Mental Health de EE.UU. abandona la clasificación DSM Graves limitaciones del DSM-5: acciones de la APA
ISSN 1886-1385 © INFOCOP ONLINE

Dossier informativo sobre la campaña

DOSSIER INFORMATIVO SOBRE LA 

CAMPAÑA INTERNACIONAL 

A FAVOR DE UNA PSICOPATOLOGÍA CLÍNICA, QUE NO ESTADÍSTICA

(para leer el dossier clicad sobre las letras)

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MANIFIESTO POR UNA PSICOPATOLOGÍA CLÍNICA, QUE NO ESTADÍSTICA

Mediante el presente escrito, los profesionales e instituciones abajo firmantes, nos manifestamos a favor  de criterios clínicos de diagnosis, y por lo tanto en contra de la imposición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Desórdenes Mentales de la American Psychiatric Association como criterio único en la clínica de las sintomatologías psíquicas.

            

Queremos compartir, debatir y consensuar el conocimiento clínico -logía- sobre el pathos psíquico -padecimiento sintomático, que no enfermedad-  a fin de cuestionar la existencia de una salud psíquica, estadística o normativa, así como la impostura clínica e intelectual del desorden, trastorno, enfermedad mental. También queremos denunciar la imposición del  tratamiento único -terapias tipificadas para trastornos formateados- por el menosprecio que supone a las diferentes teorías y estrategias terapéuticas, y a la libertad de elección de los pacientes. En el momento actual, asistimos al devenir de una clínica cada vez menos dialogante, más indiferente a las manifestaciones del padecimiento psíquico, aferrada a los protocolos y a tratamientos exclusivamente paliativos para  las consecuencias, y no para  sus causas. Tal y como dice G. Berrios (2010) «Nos enfrentamos a una situación paradójica en la que se les pide a los clínicos que acepten un cambio radical en la forma de desarrollar su labor, (ej. abandonar los consejos de su propia experiencia y seguir los dictados de datos estadísticos impersonales) cuando en realidad, las bases actuales de la evidencia no son otras que lo que dicen los estadísticos, los teóricos, los gestores, las empresas (como el Instituto Cochrane) y los inversores capitalistas que son precisamente aquellos que dicen donde se pone el dinero». En consecuencia, manifestamos nuestra defensa de un modelo sanitario,donde la palabra sea un valor a promover y donde cada paciente sea considerado en su particularidad. La defensa de la dimensión subjetiva implica una confianza en lo que cada uno pone en juego para tratar aquello que en él mismo se revela como insoportable, extraño a sí mismo, pero sin embargo familiar. Manifestamos nuestra repulsa a las políticas asistenciales que persiguen la seguridad en detrimento de las libertades y los derechos. A las políticas que, con el pretexto de las buenas intenciones y de la búsqueda del bien del paciente, lo reducen a un cálculo de su rendimiento, a un factor de riesgo o a un índice de vulnerabilidad que debe ser eliminado, poco menos que a la fuerza.

Para cualquier disciplina, la aproximación a la realidad de su campo se hace a través de una teoría. Este saber limitado no tendría que confundirse con La Verdad,  pues, supondría actuar como una ideología o religión,  donde cualquier pensamiento, acontecimiento o incluso el lenguaje utilizado, está al servicio de forzar el re-ligare entre saber y verdad. Todo clínico con un cierto espíritu científico sabe que su teoría es lo que Aristóteles llamaría  un Organon, es decir, una  herramienta de acercamiento a una realidad siempre más plural  y cambiante, y donde las categorías encontradas han de dejar espacio a la manifestación de esa diversidad, permitiendo así una ampliación tanto teórica como práctica. Esta concepción se opone  a la idea de un canon, en el sentido de lo que necesariamente, obligatoriamente y prescriptivamente las cosas son y han de funcionar de determinada manera. Todos sabemos las consecuencias de esta posición que va de lo orientativo a lo normativo, prescriptivo para, finalmente, convertirse en coercitivo. Es ahí donde el saber se convierte en el ejercicio de un poder en tanto sancionador, en un sentido amplio, de lo que obedece o desobedece a ese canon. Ordenación de la subjetividad al Orden Social que reclaman los mercados. Todo para el paciente sin el paciente. Un saber sin sujeto ya es un poder sobre el sujeto. Autoritarismo científico, lo llama J. Peteiro.  Por todo esto queremos manifestar nuestra oposición a la existencia de un Código de Diagnostico Único Obligatorio y Universal.

Por otra parte, el modelo a-teórico del que hace gala el DSM, y que se ha querido confundir con objetividad, nos habla de su falla epistemológica.  Baste recordar su indefinición sobre qué podemos entender como trastorno mental, así como por salud psíquica. Los contenidos de esta taxonomía psiquiátrica responden mucho más a pactos políticos que a observaciones clínicas, lo que da lugar a un problema epistemológico muy grave.

En cuanto al método clasificatorio del DSM, constatamos que se puede clasificar, amontonar o agrupar muchas cosas, pero eso no es establecer una entidad nosográfica en un campo determinado. Por último, y en la misma línea que lo anterior, la estadística empleada en el DSM tiene un punto de partida débil: la ambigüedad del objeto sobre el que se opera, es decir, el concepto de trastorno mental. La estadística se presenta como una técnica, un utensilio que puede ser puesto al servicio de múltiples causas y de todo tipo. Son las personas quienes manejan los ítems y valores de base de la curva estadística, pero también quienes deciden el deslizamiento, más o menos hacia los márgenes de lo que se va  a cuantificar e interpretar posteriormente.

En este contexto de pobreza y confusión conceptual, la próxima publicación del DSM-V supone una clara amenaza: nadie quedará fuera de aquello que se detiene, de lo que enferma. No quedará espacio para la salud, en términos de cambio, de movilidad, de complejidad o de multiplicidad de las formas. Todos enfermos, todos trastornados. Cualquier manifestación de malestar será rápidamente transformada en síntoma de un trastorno que necesita ser medicalizado de por vida. Éste es el gran salto que se realiza sin red epistemológica alguna: de la prevención a la predicción.

Umbrales diagnósticos más bajos para muchos desórdenes existentes o nuevos diagnósticos que podrían ser extremadamente comunes en la población general, de esto nos advierte Allen Frances, jefe de grupo de tareas del DSM IV,  en su escrito Abriendo la caja de Pandora. Refiriéndose a los nuevos trastornos que incluirá el DSM-V, este autor cita algunos de los nuevos diagnósticos problemáticos: el síndrome de riesgo de psicosis, («es ciertamente la más preocupante de las sugerencias. La tasa de falsos positivos sería alarmante del 70 al 75%»). El trastorno mixto de ansiedad depresiva.  El trastorno cognitivo menor, («está definido por síntomas inespecíficos... el umbral ha sido dispuesto para    incluir un enorme 13.5% de la población».)  Trastorno de atracones. El trastorno disfuncional del carácter con disforia. El trastorno coercitivo parafílico. El trastorno de hipersexualidad, etc. Aumenta, por tanto, el número de trastornos y aumenta también el campo semántico de muchos de ellos, como el famoso TDAH, ya que se permite el diagnóstico basado sólo en la presencia de síntomas, no requiriendo discapacidad y, además, se reduce a la mitad el número de síntomas requeridos para adultos. El diagnóstico de TDAH también se contempla en presencia de autismo, lo cual implicaría la creación de dos falsas epidemias e impulsaría el uso aumentado de estimulantes en una población especialmente vulnerable.

Si juntamos este manejo estadístico con la heterogeneidad temática de los grupos de trabajo, que se multiplican y que van desde la identidad de género, pasando por la adaptación de los impulsos, hipersexualidad, cambios de humor etc., no podemos obviar que las clasificaciones internacionales pretenden una autonomía total respecto de cualquier marco teórico, y por ende, libre de cualquier tipo de control de rigor epistémico. Sin embargo, no creemos que las clasificaciones y tratamientos puedan ser neutrales respecto a las teorías etiológicas, como se pretende, y al mismo tiempo ser neutrales respecto de la ideología del Control Social, e intereses extra clínicos.

Paul Feyerabend, en El mito de la ciencia y su papel en la sociedad, nos dice: «Básicamente, apenas si hay diferencia alguna entre el proceso que conduce a la enunciación de una nueva ley científica y el proceso que precede a una nueva ley en la sociedad». Parece ser, sigue diciendo este autor en Adiós a la razón, que: «El mundo en que vivimos es demasiado  complejo para ser comprendido por teorías que obedecen a principios (generales) epistemológicos. Y los científicos, los políticos -cualquiera que intente comprender y/o influir en el mundo-, teniendo en cuenta esta situación, violan reglas universales, abusan de los conceptos elaborados, distorsionan el conocimiento ya obtenido y desbaratan constantemente el intento de imponer una ciencia en el sentido de nuestros epistemólogos».

Finalmente, queremos llamar  la atención  del peligro que supone para la clínica de las sintomatologías psíquicas, que los nuevos clínicos estén formateados, deliberadamente, en la ignorancia de la psicopatología clásica, pues,  ésta responde a la dialéctica entre teoría y clínica, entre saber y realidad. Psicopatología clínica que ya no se enseña en nuestras facultades ni en los programas de formación de los MIR y PIR. Y sin embargo, se les alecciona en el paradigma de la indicación... farmacológica:  universalización prescriptiva para todos y para todo, y que en nada se diferencia  de una máquina expendedora de etiquetas  y reponedora de medicación.  El resultado que denunciamos es un desconocimiento de los fundamentos de la  psicopatología, un escotoma importante a la hora de explorar a los pacientes y, en consecuencia, una limitación más que considerable a la hora de diagnosticar.

En tanto que el conocimiento es la forma más ética que tenemos de acercarnos a nuestra plural realidad, no ha de ser un problema la coexistencia de diferentes saberes sobre la complejidad del ser humano.

Por todo ello proponemos llevar a cabo acciones con el objetivo de poner límite a todo este proceso incrementalista de las clasificaciones internacionales, y trabajar con criterios de clasificación que tengan una sólida base psicopatológica y, por tanto, que provengan  exclusivamente de la clínica.

 

                                                            Barcelona, a 14 de Abril de 2011

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AGRADECEREMOS LA MÁXIMA DIFUSIÓN DE ESTE PRIMER MANIFIESTO (al que seguirán otros de diferentes países).

Información y contacto:  stopdsm@gmail.com

Los Grupos e Instituciones que deseen adherirse a la campaña, pueden enviar un correo a stopdsm@gmail.com

Acte de cloenda: Fernando Colina (Gravació en àudio)

ACTE DE CLOENDA DE LA CAMPANYA INTERNACIONAL: Per una psicopatología clínica, que no estadística (Gravació en audio)

Acte de cloenda de la campanya internacional PER UNA PSICOPATOLOGIA CLÍNICA, QUE NO ESTADÍSTICA.

amb motiu de l’acte de cloenda de la campanya internacional

PER UNA PSICOPATOLOGIA CLÍNICA, QUE NO ESTADÍSTICA

us convida a la presentació del llibre de  

FERNANDO COLINA

 

Melancolía y Paranoia

(amb la presència de l'autor) 

dijous,  25 d’octubre a les 19,30h.

Sala de Grau de La Tamarita

Facultat de Psicologia, Ciències de l'Educació

i de l'Esport.

FPCEE - BLANQUERNA

UNIVERSITAT  RAMON LLULL

Passeig Sant Gervasi, núm. 47.

(entrada pels Jardins de La Tamarita)

Barcelona

Amb la presentació d'aquest assaig i avenç clínic, Espai Freud dóna per finalitzada la recollida de signatures del MANIFEST A FAVOR D'UNA PSICOPATOLOGIA CLÍNICA, QUE NO ESTADÍSTICA. Manifest que va iniciar el seu camí el 14 de abril de l'any passat, i que ha aconseguit internacionalitzar la crítica i rebuig a les classificacions internacionals com a únic criteri de diagnosi clínica.

Davant les taxonomies vigents, Espai Freud presenta com a alternativa una psicopatologia clínica de la qual el text de Fernando Colina és un excel·lent exemple a seguir.

Actualment, a més del manifest elaborat per Espai Freud, existeixen manifestos a Argentina, Brasil, França i Portugal. Manifestos que es poden llegir i signar en el bloc que es va crear per donar compte de la campanya: http://stopdsm.blogspot.com/

El següent pas després del 25 d'octubre serà lliurar les signatures i adhesions institucionals als organismes competents, per tal que se'ns deixi treballar amb criteris de diagnosi exclusivament clínics.

Pendents de fer el còmput total el proper dia 25, actualment comptem amb més de 6.500 signatures i les entitats que es detallen a continuació (193 a data d'avui):

• (a)grupación psicoanalítica de Alicante. (España)
• AAPIPNA Asociación Aragonesa para la Investigación del Niño y el Adolescente. Zaragoza. España
• ABBA Centro de Psicología. Burgos. España
• ACCEP (Associació Catalana per a la Clínica i l'Ensenyament de la Psicoanàlisi) Barcelona
• Acippia( Asociación cultural para la formación e investigación en psicoterapias psicoanalíticas). Madrid
• Acto analítico. Intervenciones para la salud y el bienestar psico-social. Barcelona.
• Acto, Centro de Asistencia Psicoanalítica, Psiquiátrica y Psicológica (Barcelona)
• ADEMM – Usuaris de Salut Mental de Catalunya. Barcelona
• Apertura. Estudio, Investigación y Transmisión del Psicoanálisis (Barcelona)
• APHICE Asociación de Psicoterapia Humanista Integrativa y Counselling. España
• APPOPS: Association des Psychologues et Psychothérapeutes d'Orientation Psychanalytique de Suisse
• Area 3. Asociación para el Estudio de Temas Grupales, Psicosociales e Institucionales. Madrid
• Area Infancia y Adolescencia de la Dirección de Salud Mental del Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fe -Rep. Argentina-
• ARPP (Association pour la recherche en Psychothérapie Psychanalytique) Belgique
• Asociacion Española de Psico-Somatoterapia
• Asociacion Madrileña de Terapia de Familia Pareja y otros Sistemas Humanos (AMTPFOSH) España
• Asociación > Argentina de Psicologia y Psicoterapia de Grupo. Buenos Aires.
• Asociación ALTXA. Asociación para la Promoción de la Salud de Niños y Adolescentes. Bilbao. España
• Asociación Análisis freudiano en España. ( Madrid)
• Asociación Bick España (A.B.E.)
• Asociación Científica de Medicina Antroposófica. Madrid. España
• Asociación de Estudios Psicoanalíticos de Salamanca (ASEPS) España
• Asociación de Profesionales del Hospital de Niños Ricardo Gutierrez. Buenos Aires (Argentina)
• Asociación de Terapia Neural 2006 (Sabadell, España)
• Asociación Escuela Argentina de Psicoterapia para Graduados. (Rep. Argentina)
• Asociación Española de Historia del Psicoanálisis. AEHP. (Barcelona)
• Asociación Española de Psicoterapia Psicoanalítica Oskar Pfister. Madrid. España
• Asociación Estatal de Profesionales de la Sexología (España)
• Asociación Galega de Saúde Mental.
• Asociación Gallega de Psicoanálisis
• Asociación Granabip -Bipolares de Granada- España
• Asociación Hispanoamericana de Psicosomática
• Asociación para la Docencia e Investigación en Salud Mental de Eivissa y Formentera. ADISAMEF (Baleares)
• Asociación Psicoanalítica Argentina (APA). Sociedad componente de la Asociación Psicoanalítica Internacional -IPA- y de la Federación Psicoanalítica de América Latina -FEPAL.
• Asociación Psicoanalítica de Durango. México
• Asociación socio cultural Radio Nikosia. Barcelona. España
• Associació Catalana de Psicoteràpia Psicoanalítica. ACPP. Barcelona
• Associació CENTRE L'ALBA. Barcelona
• Associació Cultural Dansalut. Barcelona
• Associació Saräu. Barcelona
• Associació TEAdir de padres, madres y familiares de personas con TEA. Trastorno del Espectro Autista (Autismos y Síndromes de Asperger). Barcelona.
• Association des Psychologues freudiens (France)
• Association du Pont Freudien. Montréal. Canada.
• Association Psychanalyste dans la Cité (Bagnols-sur-Cèze, Languedoc-Roussillon -France-)
• Association SERPSY Soins Études Et Recherches En Psychiatrie, Paris -France-
• Associazione Culturale Sàndor Ferenczi . Firenze. Italia
• Associazione Lacaniana Italiana di psicoanalisi
• Aula de Psicoanálisis (Barcelona)
• Aula de Psicodrama. Alicante. España
• C.fronts. Cínica en les fronteres. (Barcelona)
• Carreras de Especialización en Psicoanálisis con Niños y en Psicoanálisis con Adolescentes de la Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales (en convenio con la Asociación de Psicólogos de Buenos Aires) (Argentina)
• CDIAP Magroc (Terrassa - Barcelona)
• CDIAP-Mollet Centre de Desenvolupament Infantil i Atenció Precoç, de Mollet del Vallès (Barcelona)
• Ce.sa.men.de (Buenos Aires -Rep. Argentina)
• CEDAP Centre d'Atenció Psicomèdica. Granollers. Barcelona
• Centre Assistencial de Salut i Educació de Vilassar de Dalt (Barcelona)
• Centre Aïna de Psicoanálisis. Mataró. Barcelona
• Centre d'Higiene Mental de Cornellà (Cornellà -Barcelona-)
• Centre de Dia Infanto juvenil L'ALBA. Barcelona
• Centre de Psicologia Clínica Provençals, Barcelona - España
• Centre de Psicología Mataró. Barcelona
• Centro Comunitario de Protección y Desarrollo Estudiantil Santa Rosa de Valencia, (Venezuela)
• Centro de Orientación Sociolaboral y Clínica "El Molinet". Alicante, España
• Centro de Psicoterapia Humanista SORTZEN. Bilbao. (España)
• Centro Françoise Dolto. (Palencia - Castilla y León. España).
• Centro regional Zona Atlántica de la Universidad Nacional del Comahue (CURZA) Rep. Argentina
• Centro Studi e Ricerche Scuola di Prevenzione Josè Bleger
• Cercle d'estudis en Salut Mental del Vallès (Barcelona)
• CET Despertares. (Eceiza - Rep. Argentina)
• CILA. Collège International de l'Adolescence. París
• Clínica EOS. Clínica de terapias. Sant Cugat del Vallès. Barcelona.
• Colegio Profesional de Psicólogos de Salta (Argentina)
• Collège de clinique psychanalytique de Paris
• CONVOCA, Asociación de Atención Psicológica. Barcelona, España.
• CPPL (Recife-PE) Brasil
• EAP B-25 de Badia i Barberà del Vallès (Barcelona)
• Ecole de Psychanalyse des Forums du Champ Lacanien. France
• EFPP European Federation for Psychoanalytic psychotherapy in the public sector.
• EPPA – Escola Paulista de Psicologia Avançada. Brasil
• Equip Clínic CIPAIS. Barcelona
• Equipo de investigación "Efectos sociales de la globalización del DSM-V" de la Facultad de Psicología de la Universidad de Rosario (Argentina)
• Escola de Clínica Psicoanalítica amb Nens i Adolescents. ECPNA. (Barcelona)
• Escuela de Clínica Psicoanalítica con Niños y Adolescentes de Madrid.
• Escuela de Psicoanálisis de los Foros del Campo Lacaniano - F7 (España)
• Escuela de Psicoanálisis de los Foros del Campo lacaniano: Foro Tucumán/Salta de Argentina
• Escuela de Psicologia Grupal y Análisis Institucional Enrique Pichon - Rivière. Chile
• Escuela de Terapia Gestalt de Zaragoza. España
• Escuela Española de Psicoterapia y Psicoanálisis
• Escuela Española de Terapia Reichiana ( Es.Te.R.)
• Espace analytique. Paris -France-
• Espacio Psicoanalitico de Barcelona. EPBCN. España
• Espacio Psicoanalitico. Asociación para la extensión del psicoánalisis en la Comunidad de Madrid.
• Espacio Psicoanalítico de Pamplona. España
• Espai Clínic Psicoanalític de Barcelona
• Federación de Psicólogos de la República Argentina. FePRA.
• FILIUM (Asociación para la prevención del maltrato al niño).
• FORO Andaluz de Bienestar Mental. España
• Foro Psicoanalítico Valenciano. Valencia. España
• Forum du Champ Lacanien de Liège. Belgique
• Freuds Agorá - Skole for psykoanalysen. København (Danmark)
• Fundacio Cassiá Just. Catalunya.
• Fundació Congrès Català de Salut Mental. FCCSM. (Barcelona)
• Fundació Eulàlia Torras de Beà (Barcelona)
• Fundació Lethe. (Barcelona)
• Fundació Puigvert. Centre de psicologia clínica. Barcelona
• Fundación C. G. Jung. España
• Fundación Europea para el Psicoanálisis. (España).
• Fundación INTRAS (España)
• Fundación Psicoanalítica / Madrid 1987.
• Fundación Psicooncológica de Buenos Aires. Argentina
• Fundación RedesLife. España
• Fundación Rumbos. Buenos Aires. Argentina
• Fundación Sociedades Complejas. Proyecto de Salud y Educación. Buenos Aires
• Fédération Francophone Belge de Psychothérapie Psychanalytique. Bruxelles
• Fédération Nationale Agréée des Psychologues Praticiens d’Orientation Psychanalytique de Belgique (APPPsy) Bruxelles, Belgique
• Fédération professionnelle des psychologues cliniciens et des psychologues psychothérapeutes (Belgique).
• Fòrum Psicoanalític de Barcelona
• Fòrum Psicoanalític Tarragona
• Fórum sobre Medicalização da Educação e da Sociedade. Brasil
• GAURDANIK. Grupo psicología clínica. San Sebastian. España
• GIU' LE MANI DAI BAMBINI. Campagna Nazionale. (Italia.)
• Gradiva, Associació d'Estudis Psicoanalítics, Barcelona
• Groupe interdisciplinaire-interuniversitaire de perinatalite ULB/UCL. Bruxelles. Belgique
• Grup Alfa. Institut de treball grupal i familiar. Barcelona
• Grupo de estudios psicoanalíticos. Foro campo lacaniano. Galicia. España
• Grupo Psicoanalítico de Barcelona.. España
• Grupo Psicoanalítico de Orientación Lacaniana de Santiago de Cuba
• Grupo Zurbano de Terapia Familiar (Madrid)
• Hablamos. Psicoanálisis en la radio. Radio Kanal Barcelona.
• Institut de Formation à l'Intervention en Santé Mentale. Belgique
• Institut de Psicologia Analítica Carl Gustav Jung (ICGJ) Barcelona
• Instituto de Formación de la Sociedad Chilena de Psicoanálisis. Chile
• Instituto de Terapia Neural (Sabadell, España)
• Instituto Europeo de Psicoterapias de Tiempo Limitado. Madrid.
• Instituto Galene de Psicoterapia. Madrid. España
• Instituto Terapia de Reencuentro. Valencia - España
• Instituto Valenciano de Psicología y Psicoterapia Analítica (IVaPA)
• Intercanvis / Intercambios Papers de psicoanàlisi Papeles de psicoanálisis. Barcelona
• iPsi, Centre d'Atenció en Salut Mental - iPsi, Formació psicoanalítica (Barcelona)
• Kairós Associació per l'estudi, recerca i divulgació de la psicoanàlisi. (Barcelona)
• Kur Klinikum (Barcelona)
• La era. Espacio abierto a la diversidad infantil y adolescente. España
• La Otra Psiquiatría (Valladolid)
• La Revolución Delirante. Movimiento de Jóvenes Profesionales de la Salud Mental. Valladolid. España
• La Trama Psi. Servicio de Acompañamiento Terapéutico e Integración Socioeducativa. (Córdoba -Argentina-)
• LI.S.T.A. Libera Scuola di Terapia Analitica. Milano. Italia.
• Llibreria Xoroi (Barcelona)
• Logos Clínica Psicoanalítica (Barcelona)
• Los Naranjos Comunidad Terapéutica. San Pedro - Prov. Buenos Aires- Argentina.
• Metàfora, centre d’estudis d’artteràpia. (Barcelona)
• Mi Encuentro, Asociación civil -Escuela especial, Centro de día- (Muñiz, Buenos Aires)
• MM Psicólogos. Ferrol. A Coruña. España
• MP - Consultora y Asesora en Psicologìa y Educaciòn - Buenos Aires (Argentina)
• NAAP National Association for the Advancement of Psychoanalysis. New York. USA
• Núcleo de Pesquisa e Extensão em Psicanálise da Universidade Federal de São João del Rei (Brasil)
• ONG Casa de la Mujer. Rosario (Argentina)
• Patologías actuales en la Infancia (Buenos Aires)
• Phoenix Espai Terapèutic. Barcelona
• Plataforma Internacional contra la medicalización de la Infancia.
• Plataforma NOGRACIAS (España)
• Plataforma Psicoanálisis Siglo XXI. (Barcelona)
• Profesionales Latinoamericanos/as contra el Abuso de Poder. (Buenos Aires / Montevideo)  
• Programa "Cuidar-Cuidando". Buenos Aires (Argentina)
• Projeto de Investigação e Intervenção na Clínica das Anorexias e Bulimias (Departamento de Psicanálise/ Instituto Sedes Sapientiae), Sao Paulo - Brasil.
• Projeto Transversões - Projeto Integrado de pesquisa Saúde Mental, Desinstitucionalização e Abordagens psicossociais Escola de Serviço Social da UFRJ (Rio de Janeiro -Brasil-)
• Psychanalyse Actuelle. Paris -France-
• Psycorps (Ecole Belge de Psychothérapie Psychanalytique à Médiations) (Belgique)
• Quidem, Escuela Aragonesa de Psicoanálisis Aplicado. (Zaragoza)
• Radio - a (France)
• Red de psicoanalistas. Rosario (Argentina)
• Red de Trabajo y Salud Mental, Santiago de Chile
• RED-CAPS. Red de mujeres profesionales de la salud. (España)
• REDI-Red por los Derechos de las Personas con Discapacidad. ONG en Derechos Humanos. Argentina
• Revista de Psicoterapia Bonding. España
• SATIS Servei d'acompanyants terapèutics per a la Inserció Social. Barcelona.
• Schweizerische Gesellschaft für Analytische Psychologie (Bern)
• Sección de Psicoanálisis de la Asociación Española de Neuropsiquiatría. (Madrid)
• Seminaires psychanalytiques de Paris (France)
• Seminari de Psicoanàlisi de Tarragona
• Sociedad de Estudios Psicosomáticos Iberoamericana. SEPIA. España
• Sociedad Española de Medicina Psicosomática y Psicología Médica. Madrid.
• Sociedad Española de Psicología Analítica (SEPA)
• Sociedad Española de Psiquiatría y Psicoterapia del Niño y del Adolescente. SEPYPNA (Madrid)
• Sociedad Paraguaya de Logoterapia (Asunción -Paraguay-)
• Societat Catalana de Rorschach i Mètodes Projectius (Barcelona)
• STIRPE. Centro de diagnóstico y de Terapia Familiar y de Pareja. Madrid
• Triciclo: Clínica Psicanalítica+Centro de Estudos. (Brasilia -Brasil-)
• Ufficio Stampa Ortofonologia Roma. Italia
• UMBRAL, Red de asistencia "psi" (Barcelona)
• Unidad médica educativa L'ALBA. Barcelona.
• Union Syndicale de la Psychiatrie. USP (France)
• www.lenguajeaprendizaje.com.ar (Rep. Argentina)

 

Aquells que vulguin signar el Manifest a favor d'una psicopatologia clínica que no estadística, encara poden fer-ho fins al dia 25 d'octubre a través de l'esmentat manifest o clicant en aquest enllaç: http://goo.gl/h62fE
Les institucions, entitats o associacions de professionals que es vulguin adherir poden fer-ho escrivint a espaifreud@gmail.com

US ESPEREM EL 25 D'OCTUBRE